肝斑怎麼去除？4大肝斑治療方式帶你一次看懂

想要消除惱人肝斑？必須先了解肝斑是什麼！本文3分鐘帶你了解常見肝斑原因、告訴你肝斑長怎樣，並且介紹4種肝斑治療的方式，以及3個有效預防肝斑的好習慣，文末再推薦肝斑治療診所，重拾淨白美肌！

一、肝斑原來不是肝不好？介紹7種常見肝斑原因

無瑕淨白的肌膚成為年輕皮膚的代表，也是許多女性追求的夢想，但是隨著年齡增長，臉上或多或少會出現黑斑。

然而，黑斑其實分為很多種，常見的像是雀斑、曬斑、老人斑等，而其中最難處理，但最容易困擾女性的就是肝斑。

1. 肝斑是什麼？

「我有肝斑就是肝不好嗎？」相信這是很多人一看到肝斑，腦中最快浮現的第1個問題。事實上，肝斑與肝臟功能的好壞沒有任何關係，而是因為肝斑的顏色像是煮熟被切片的豬肝，才因此而得名。

肝斑（Melasma）又稱為黃褐斑或蝴蝶斑，是一種後天性色素增加的皮膚疾病，經常出現在顴骨、面部兩頰呈現蝴蝶形狀，這種疾病好發於有色人種身上，像是亞裔、拉丁美洲人、非裔美國人等。其中又以女性為最大族群，特別是女性懷孕階段，因而又稱孕斑或妊娠斑。

2. 造成肝斑的原因有哪些？

對於肝斑完整的發病機轉，目前醫學界仍然沒有定論，但從組織學的相關研究中，發現肝斑組織具備2項特點：

黑色素細胞的數量都比正常細胞多
黑色素的濃度比正常細胞高

而位於肝斑附近的微血管，可能使黑色素濃度明顯增加，並且相較於正常組織，肝斑皮膚組織含有的肥大細胞數量比例較高，這表示肝斑具有「慢性發炎」的特性。而引起這一系列黑色素增加的症狀，其中牽涉到的層面非常廣泛，目前已知的潛在成因包含：

紫外線曝露
遺傳、體質
荷爾蒙失調（如懷孕）
藥物影響
保養品、化妝品使用不當
甲狀腺功能
情緒和壓力

由於肝斑的成因很複雜，想要對症下藥治療肝斑，仍建議請皮膚專科醫師協助做專業的診斷和治療，才能有效改善肝斑喔！

二、肝斑長怎樣？肝斑身體也會長嗎？認識4個肝斑特徵

了解完肝斑的基礎知識後，實際上我們該怎麼判斷這是不是肝斑呢？以下就分為位置和特徵2個部分帶大家更進一步學會怎麼評估肝斑。

1. 肝斑會長在哪裡？

臨床上發現肝斑的形成與紫外線曝曬的關聯十分密切，因此肝斑會出現在容易曬到太陽的位置，臉部像是顴骨、前額、上眼皮、上唇、臉頰等，而其他部位如前臂和脖子，也因為常常曬到太陽，有時候也會發現肝斑的蹤跡。

2. 怎麼看出臉上長的是肝斑？

通常肝斑具備以下4個特徵：

不規則斑狀
斑塊分布對稱
斑塊邊界不明顯
色素沉澱形成黃褐色斑、灰藍色斑

臨床上醫師除了觀察黑斑的外觀，也會藉由儀器檢驗，配合病患的健康狀況做整體評估，才會知道是否為肝斑。

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三、肝斑會消失嗎？肝斑治療＆預防保養方法全解析

肝斑可以透過專業皮膚科治療獲得改善，常見的肝斑治療方式可以分為4種，主要為外擦藥膏、口服藥物、雷射，以及最新的矽谷電波。

然而，肝斑的病情容易反覆，因此目前並沒有單一的肝斑治療方式被證實絕對有效，時常需要以雞尾酒療法，混合多種療程並且至少維持6個月以上，才能減少肝斑復發的機率。

1. 肝斑治療：肝斑藥膏

◆ 三合一藥膏

三合一藥膏是目前知名度很高的淡斑藥物，主要成分為對苯二酚、弱效類固醇、外用A酸，其中對苯二酚能夠抑制黑色素轉化，具有淡斑效果，是目前主流用於治療肝斑的藥物之一。

一般肝斑三合一藥膏療程約4-6週可以見到初步效果，3-6個月後才會有明顯的改善，使用藥膏期間需要避光，然而由於三合一藥膏含有類固醇成分，不適合長期使用，實際使用要多久，仍建議由皮膚科醫師評估。

◆ 杜鵑花酸藥膏

杜鵑花酸具有抑制關鍵酵素酪胺酸酶作用，同樣能抑制黑色素形成，不過效果較弱，單一治療的效果有限，適合用於治療比較輕微的肝斑症狀，且藥膏本身具有輕微刺激性，使用前仍建議由皮膚科醫師評估。

	優點	缺點
三合一藥膏	效果比較明顯	含有類固醇成分，不適合長期使用，並且有反黑的疑慮
杜鵑花酸藥膏	安全性高，懷孕期也可使用	單一治療效果有限

2. 肝斑治療：口服藥

治療肝斑的口服藥最常見的是傳明酸，該成分能夠抑制黑色素細胞的活性，並且阻斷黑色素細胞和角質層細胞的互動，也能增加低能量脈衝光、皮秒雷射的治療效果。

傳明酸口服藥1次療程會維持約3-4個月，每天服用1-2次，大約第2個月可初見成效，不過單靠口服藥治療肝斑的效果仍然有限，並且停藥後容易復發，所以通常醫師會搭配其他治療方式。

另外，口服傳明酸可能會有腸胃不適、月經異常等副作用，並且不適合正在接受荷爾蒙藥物治療或有血栓病史的人，因此如果想要接受相關治療，一定要經過醫師評估，遵照醫囑服藥，請勿自行買藥服用。

3. 肝斑醫美手術：皮秒雷射

相較於傳統的肝斑雷射儀器（如脈衝光、淨膚雷射等），皮秒雷射擁有短脈衝的優勢，能夠減少施打部位的熱傷害，在去除黑色素的同時，還可以刺激膠原蛋白增生，因此肝斑皮秒雷射也成為目前的醫美主流之一。

然而，不論是哪一種雷射，其主要原理是擊碎皮膚細胞中的黑色素，加速淡斑過程，並無法從根本阻止黑色素的產生，所以通常雷射都是作為輔助治療，不會作為肝斑唯一的治療方式。

此外，肝斑與其他黑斑不同，肝斑內的黑色素細胞容易「反應過激」，所以建議要找有經驗的醫師，依照病人的體質調整雷射探頭及參數，並且配合適當的施打頻率，才能減少肝斑越打越黑，或者完全破壞黑色素，導致肌膚反白變成小花臉的問題。

4. 肝斑醫美手術：矽谷電波

從上述段落可以得知，肝斑成因很複雜，如果只去除表面的黑色素，仍然無法解決皮膚底子不好的問題，像是基底膜破損、微血管增生、肥大細胞活化等，這些因素都是導致黑色素生成的原因。

而最新一代的Sylfirm矽谷電波有別於傳統雷射無差別加熱，以專利的「選擇性熱凝結」技術，可以鎖定目標進行修復，像是基底膜、血管壁或其他受損組織，更著重在「精準養膚」，幫助皮膚恢復健康狀態重建肌膚厚度、養好肌膚防禦力，從根本培養出不易長斑的好膚質，再搭配其他的光療儀器進行改善，才能達到期望值的改善成效。除了適合治療肝斑外，酒糟肌和泛紅等肌膚困擾也能獲得一定程度的改善。