PRP就是增生療法嗎？健保是否給付？4大優點、費用資訊統整
PRP注射是什麼？本篇將會解答PRP增生療法原理、PRP治療費用、PRP多久有效以及自體血小板血漿注射費用是否有健保給付，完整了解增生療法副作用與注意事項，讓你PRP注射打的正確有效！
目錄
一、增生療法是什麼？PRP原來可以幫助關節修復！
你有關節疼痛、發炎的困擾嗎？可別以為五十肩、媽媽手只有上了年紀的人才有，現代人經常久坐、久站，長久下來容易對關節造成傷害，萬萬不可輕忽。
過去如果有關節疼痛、發炎的問題，可能只能靠止痛藥、注射玻尿酸甚至開刀才能緩解，但現在有了一種新穎的PRP療法，不僅療程快速方便，對於治療軟骨、關節疼痛也有很好的效果。
許多運動明星如羽球天后小戴、著名球星Kobe Bryan都是靠PRP才能重返運動賽場，到底神奇的PRP是什麼？為什麼這麼夯？就讓我們一探究竟！
1. 認識復健治療新興方法—增生療程
來自關節、骨骼深處的慢性疼痛總是讓人深夜裡難以入眠，或許你曾經嘗試過使用痠痛貼布、吃止痛藥等方式去緩解疼痛，但沒隔幾天又會再度復發，甚至影響到日常生活，令人身心俱疲。
其實人體關節的不穩定正是造成疼痛感的元凶，而關節之所以會不穩定是則與肌腱、韌帶、關節囊等軟組織有關。
當我們活動時，功能正常的軟組織會充分保護關節，讓我們跑跳不卡卡。倘若軟組織受傷了，就必須仰賴人體血液循環系統攜帶養分去修復，但偏偏關節內的軟組織血管本身分布就比較少，因此若是軟組織受傷了，會需要花較久的時間才能完全修復。
相較於傳統類固醇的治療，主要是終止發炎反應，同時也阻斷了組織的修復機制，而新興的增生治療，能夠直接針對軟骨、肌腱、韌帶等處進行注射，讓人體自動開啟修復反應從而達到消除關節疼痛的目的。常見的注射治療的物質，大致上可分成以下2種：
- 高濃度葡萄糖：主要是利用葡萄糖的濃度差異，引起患部的輕度發炎，藉此重啟發炎後的組織修復，屬於最常見的增生治療方法之一。
- PRP：以高濃度血小板生長因子啟動患部的修復機制，擁有安全性高、無免疫排斥反應等優點，效果上較葡萄糖更顯著。
而PRP醫學屬於增生療程的一種，已成為再生醫療主流治療之一，其不開刀、副作用小的優勢也讓PRP受到許多人的青睞。
2. PRP是什麼？認識PRP原理
緊接著我們來介紹PRP原理！PRP（Platelet Rrich Plasma）也就是「含有高濃度血小板的血漿」，其原理是在抽取病患的血液後，透過專業離心技術萃取出PRP，再注射至患部，以吸引受損組織附近的細胞，促進組織修復和再生。
有些人會問：難道血小板不是負責凝血嗎？為何和修復關節有關？其實人體內的血小板，除了有幫助凝血的功能外，還能釋放多種生長因子，如FGF、PDGF、TGF-B、EGF、VEGF、IGF等，參與組織的修復[1]。
不僅如此，臨床上更發現PRP血小板還有以下功能，對於加速傷口癒合、緩解發炎有很好的功效[2][3]：
- 牽引、分化、增殖幹細胞
- 活化纖維母細胞、內皮細胞
- 誘導細胞外間質之分泌及血管新生，進而使讓組織再生、減緩發炎疼痛
PRP療法可謂關節炎患者的福音，患者只需做1次的PRP血小板增生治療，其效果就可與3-4次的傳統葡萄糖增生治療比擬。
3. PRP療法優點4大優點
二、PRP適應症有哪些？
1. PRP可以治療哪些關節問題？
PRP注射療程的適應症可涵蓋關節、軟骨與韌帶的修護，具體說明如下：
修復運動傷害
修復退化性關節炎
- 肩膀：肩關節囊損傷、旋轉肌肌腱受傷、肩關節唇病變
- 手肘：網球肘、高爾夫球肘、伸指／屈指肌肉損傷、肱二頭／三頭肌肉肌腱病變
- 手腕/手指：橈尺關節不穩、三角纖維軟骨受損、媽媽手、手指關節退化
- 髖部：髖關節退化、大腿後肌腱損傷、股四頭肌拉傷、臀肌受傷
- 膝蓋：膝關節退化、十字韌帶損傷、半月板受傷、髕骨肌腱病變
- 足踝：腳踝韌帶扭傷、足底筋膜炎、阿基里斯腱病變、小腿肌肉拉傷
- 脊椎：椎間盤突出、小面關節退化、豎脊肌損傷、神經根壓迫、薦髂關節病變
2. PRP療程不適合族群
符合下列狀況者，若想進行PRP療程，需要先與醫師討論：
- 血液相關疾病，如貧血、血小板功能不佳、血小板數量不足等
- 血液性感染，如敗血症、菌血症
- 慢性肝臟疾病史患者
- 惡性腫瘤，如癌細胞
- 患部肌鍵完全斷裂、骨折
- 孕婦
- 其他自體免疫疾病
三、PRP注射FAQ：治療流程、次數、持續效果
Q1：PRP流程有哪些？
PRP流程大致上可分為以下3步驟：
- 抽取患者的自體血液。
- 在試管內加入有助於分離血小板、血漿、紅血球的分離膠，接著將血液檢體送入離心機內。
- 分離出高濃度的血小板與生長因子後即可將自體血小板血漿注射至主要患部。
Q2：PRP療程需要幾次？
一般PRP增生注射治療頻率通常是每4週1次，若有特殊情況如：產生耐受性、患部受傷嚴重等，醫師得判斷是否要將注射的頻率改成1-2週注射1次。
若病人狀況獲得改善，醫生通常會調整注射間隔到4週1次，而整個PRP療程約需注射4-6次，實際次數仍須依照醫師評估為準。
Q3：PRP效果可以持續多久？
在進行PRP治療時，通常會需要多點注射，注射完畢後約1週內人體即會開啟修復機制，減少患部的疼痛感。
普遍而言，PRP血小板注射效果能夠持續約6-12個月，並依病情發展安排另一次PRP療程。
四、PRP費用有健保嗎？3大原則教你評估費用高低
PRP增生療法費用目前並未納入健保給付的範圍，是自費療程，而1次PRP增生注射治療費用普遍落在萬元以上，實際自體血小板血漿注射費用、次數、施打部位都需要依照個人身體狀況與專業醫師評估而定，並非越便宜越好。
若想讓治療的效果更臻完美，在挑選時可以依據以下3大原則來尋找合適的PRP療程：
- PRP培養安全性：在無菌空間所培養的PRP較不易變質，能夠確保PRP的活性與濃度，甚至只需單次抽取血液即可進行完整療程。
- 選擇專業醫師團隊：市面上的醫療團隊琳瑯滿目，建議找有成功案例、良好信譽的診所才有保障。另外有跨領域專業的診所（如：營養師、物理治療師等），通常能提供一條龍的照護服務，會是不錯的選擇。
- 量身打造療程：實施個人化醫療，做全面的事前評估，並且依照病患狀態調整劑量、時程，才能對症下藥，獲得全面改善。
五、PRP禁忌有哪些？帶你了解PRP副作用、治療建議
1. PRP增生療法副作用
大多數患者會出現的副作用就是輕微的注射腫脹疼痛、瘀青，約1週即會消退，屬於正常現象，不須要特別擔心。
2. PRP增生注射治療注意事項
注射PRP後，建議依循下列的注意事項，讓療效更加完美：
- 可透過電療、溫敷去促進血液循環，幫助肌肉收縮，不僅能減緩注射後的腫脹不適，也能加強PRP的療效。
- 少部分患者注射PRP的疼痛期比較長，此時可以服用不含消炎成分的止痛藥，以免藥物的消炎成分抵銷PRP的療效。
- 保持均衡飲食，建議多攝取蛋白質、維他命並維持良好睡眠品質，也可以適度伸展肌肉、拉筋、復健等等。
六、增生治療推薦找誰好？PRP推薦找越L’EXCELLENCE功能醫學—運動再生醫學門診
現代人常因為生活與工作關係，產生身體多部位疼痛或損傷的狀況，越L’EXCELLENCE診所醫療團隊以專業精確的治療方式為您找出身體疼痛根源，並結合復健、注射、營養輔助及超音波儀器檢查，提供每位貴賓複合式治療及一站式的疼痛解決方案。
越L’ECELLENCE整合醫學醫療團隊陣容
【醫師學經歷】
- 臺北醫學大學醫學系畢業
- 台灣復健專科醫師
- 台灣運動醫學會員
- 台灣增生醫學會員
- 香港骼肌研究中心會員
- 美國骨內科醫學會員
- 神經動能療法認證醫師
- 神經增生療法研習醫師
- 臺北醫學大學附設醫院復健科主治醫師
- 新生活復健科診所院長
- 達康勁健康事業股份有限公司執行長
- 佳世達 ( Qisda ) 超音波儀器影像研究顧問
